消炎、鎮痛和解熱作用的非類固醇消炎藥（NSAID）非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）是一類具解熱、鎮痛、抗發炎效果的藥物，如布洛芬（Ibuprofen）、阿斯匹靈（Aspirin），常見於治療頭痛、關節炎、經痛等，主要透過抑制環氧合酶（COX）減少發炎物質產生/常見副作用：腎臟影響： 可能導致急性腎衰竭及水腫/與 Acetaminophen 的區別： 乙醯胺酚（如普拿疼）主要用於退燒止痛，無顯著抗發炎作用，且較無胃腸道副作用
非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）是一類具解熱、鎮痛、抗發炎效果的藥物，如布洛芬（Ibuprofen）、阿斯匹靈（Aspirin），常見於治療頭痛、關節炎、經痛等，主要透過抑制環氧合酶（COX）減少發炎物質產生。常見副作用包括胃腸道出血、潰瘍、腎功能損傷及心血管風險，應遵醫囑短時間使用。
NSAID 關鍵知識點：
作用機制： 抑制 COX-1 和 COX-2 酵素，從而減少前列腺素的合成，達到消除發炎和緩解疼痛的效果。
常用藥物：
布洛芬 (Ibuprofen)： 常見非處方止痛退燒藥。
阿斯匹靈 (Aspirin)： 經典非類固醇抗發炎藥。
萘普生 (Naproxen)： 強效長效藥物。
Diclofenac： 常見於消炎貼布或口服藥。
常見副作用：
腸胃道問題： 胃潰瘍、胃出血、腹痛、腹瀉，因抑制胃黏膜保護層。
心血管風險： 增加心肌梗塞復發及心衰竭死亡風險。
腎臟影響： 可能導致急性腎衰竭及水腫。
用藥注意事項：
最好在餐後服用，以減少胃部刺激。
切勿自行增加劑量，避免長時間使用。
孕婦、有肝腎疾病、心血管疾病或腸胃潰瘍病史患者，應主動告知醫師。
與 Acetaminophen 的區別： 乙醯胺酚（如普拿疼）主要用於退燒止痛，無顯著抗發炎作用，且較無胃腸道副作用
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NSAIDs類藥品臨床用途廣泛，常用於緩解牙痛、經痛或關節炎等各種疼痛發炎症狀，除了腸胃不適或水腫等常見的不良反應外，亦可能引發其他嚴重的不良反應，例如急性腎損傷或嚴重皮膚不良反應。根據藥害救濟基金會近年的統計，NSAIDs類藥品亦是藥害排行榜的常客，當中，diclofenac及ibuprofen是常見的致害藥品。
NSAIDs類藥品可能引起急性腎損傷
藥害救濟基金會曾接到一件ibuprofen引起急性腎損傷的案例：70多歲陳先生本身有心律不整及心衰竭等病史，因為急性咽喉炎就醫，處方ibuprofen、抗組織胺等藥品治療，服用數日後，陸續出現下肢水腫、小便量減少、體重增加及蛋白尿等症狀，診斷懷疑是ibuprofen引起的急性間質性腎炎，經住院治療數周後，病況改善出院休養。
NSAIDs類藥品引起腎損傷的原因可分為兩種，一種是因過敏反應引發的急性間質性腎炎
慢性腎臟病人：健保署分析大數據發現，NSAIDs用藥不當，會使中重度腎臟病人提早進入洗腎階段。
目前有服用利尿劑、血管收縮素轉化酶抑制劑(ACEI) 、血管張力素受體阻斷劑(ARB)等降血壓藥。
高齡長者。低劑量、短期使用，常保「腎」利為了守護腎臟健康，使用NSAIDs類藥品前應諮詢專業人員，詳閱使用說明，並按醫師或藥師指示服用，原則上是「低劑量、短期使用」為主 "【醫識能‧藥識能】使用消炎止痛藥，高風險族群應謹「腎」使用 – 藥害救濟基金會" https://www.tdrf.org.tw/2022/06/10/knowledge01-1-68/
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